ABG Kalkulator

Kategori: Annen Helse
- augusti 11, 2025
| |

Analyser og tolk arterielle blodgass (ABG) resultater for å vurdere syre-base forstyrrelser, oksygeneringsstatus og ventilasjons adekvathet. Denne kalkulatoren hjelper helsepersonell med å diagnostisere respiratoriske og metabolske lidelser basert på ABG-verdier.

Oppgi ABG-verdier

Normalområde: 7.35-7.45
Normalområde: 35-45 mmHg
Normalområde: 22-26 mEq/L
Normalområde: 80-100 mmHg
Normalområde: 135-145 mEq/L
Normalområde: 96-106 mEq/L
Normalområde: 3.5-5.0 g/dL
%
Normalområde: 95-100%
%
Romluft: 21%, Tilleggs O₂: 24-100%
Normalområde: 0-4000 meter

Forståelse av ABG Tolkning

Analyse av arterielle blodgasser er et viktig verktøy for å vurdere en pasients syre-base status, oksygenering og ventilasjon. Tolkning innebærer evaluering av pH, PaCO₂, HCO₃⁻ og andre parametere for å identifisere respiratoriske og metabolske lidelser.

Normale ABG Verdier
  • pH: 7.35-7.45
  • PaCO₂: 35-45 mmHg
  • HCO₃⁻: 22-26 mEq/L
  • PaO₂: 80-100 mmHg (reduseres med alder)
  • SaO₂: 95-100%
  • Base Excess: -2 til +2 mEq/L
Primære Syre-Base Forstyrrelser
Forstyrrelse pH PaCO₂ HCO₃⁻
Respiratorisk Acidose ↓ ↑ Normal (akutt)
↑ (kompensert)
Respiratorisk Alkalose ↑ ↓ Normal (akutt)
↓ (kompensert)
Metabolsk Acidose ↓ Normal (akutt)
↓ (kompensert)		 ↓
Metabolsk Alkalose ↑ Normal (akutt)
↑ (kompensert)		 ↑
Kompensatoriske Mekanismer
  • Respiratorisk Kompensasjon: Endringer i respirasjonsfrekvens og dybde justerer PaCO₂ nivåer for å kompensere for metabolske forstyrrelser.
  • Metabolsk Kompensasjon: Renale mekanismer justerer bikarbonatnivåer for å kompensere for respiratoriske forstyrrelser.
  • Forventet Kompensasjon:
    • For Metabolsk Acidose: PaCO₂ = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2
    • For Metabolsk Alkalose: PaCO₂ øker med 0.7 mmHg for hver 1 mEq/L økning i HCO₃⁻
    • For Respiratorisk Acidose:
      • Akutt: HCO₃⁻ øker med 1 mEq/L for hver 10 mmHg økning i PaCO₂
      • Kronisk: HCO₃⁻ øker med 3.5 mEq/L for hver 10 mmHg økning i PaCO₂
    • For Respiratorisk Alkalose:
      • Akutt: HCO₃⁻ reduseres med 2 mEq/L for hver 10 mmHg reduksjon i PaCO₂
      • Kronisk: HCO₃⁻ reduseres med 5 mEq/L for hver 10 mmHg reduksjon i PaCO₂
Anion Gap

Anion gap hjelper med å skille mellom forskjellige årsaker til metabolsk acidose:

  • Anion Gap = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)
  • Normalområde: 8-12 mEq/L (eller 10-14 mEq/L avhengig av laboratoriemetoder)
  • Høy anion gap metabolsk acidose (HAGMA): Kan huskes med mnemonikken MUDPILES
    • M - Metanol
    • U - Uremi (nyresvikt)
    • D - Diabetisk ketoacidose
    • P - Paraldehyd, Fenformin, Propylenglykol
    • I - Isoniazid, Jern, Medfødte metabolsk feil
    • L - Laktacidose
    • E - Etylenglykol
    • S - Salisylater, Sulten ketoacidose
  • Normal anion gap metabolsk acidose (NAGMA): Ofte på grunn av GI-bikarbonattap, renal tubulær acidose, eller administrasjon av kloridholdige løsninger
Oksygeneringsvurdering
  • A-a Gradient: Forskjell mellom alveolær (PAO₂) og arterielt (PaO₂) oksygentensjon
    • A-a Gradient = PAO₂ - PaO₂
    • PAO₂ = (FiO₂ × (Patm - PH₂O)) - (PaCO₂ / RQ)
    • Hvor: RQ (Respiratorisk Kvotient) ≈ 0.8, Patm = 760 mmHg ved havnivå, PH₂O = 47 mmHg
    • Normal A-a Gradient: 5-10 mmHg (øker med alder: 2.5 + 0.21 × alder)
  • PaO₂/FiO₂ (P/F) Ratio: Brukes for å vurdere alvorlighetsgraden av hypoksemi
    • Normal: > 400 mmHg
    • Mild hypoksemi: 300-400 mmHg
    • Moderat hypoksemi: 200-300 mmHg
    • Alvorlig hypoksemi: < 200 mmHg (ARDS kriterier når ledsaget av bilaterale infiltrater)

Ansvarsfraskrivelse: Denne ABG kalkulatoren er ment for utdannings- og informasjonsformål. Den skal brukes som et supplement av kvalifisert helsepersonell og ikke som en erstatning for klinisk vurdering. Alltid korrelere kalkulatorresultater med pasientens kliniske presentasjon og konsultere passende medisinske ressurser og spesialister for kliniske beslutninger.

Hva er ABG-kalkulatoren?

Arterial Blood Gas (ABG) kalkulatoren er et klinisk verktøy som brukes til å tolke blodprøveverdier som reflekterer hvor godt en pasients lunger og nyrer håndterer syre-base-balansen, oksygenering og karbondioksidnivåer. Denne kalkulatoren hjelper helsepersonell med å vurdere respiratorisk funksjon, metabolske forstyrrelser og evaluere en pasients oksygeneringsstatus.

Selv om dette verktøyet er mest relevant innen akuttmedisin, intensivbehandling og respiratorisk terapi, kan det også bidra til å klargjøre arten av syre-base-forstyrrelser for medisinstudenter og traineer.

Slik bruker du ABG-kalkulatoren

Følg disse enkle trinnene for å bruke ABG-kalkulatoren effektivt:

  • Angi verdier for pH, PaCO₂, HCO₃⁻ og PaO₂ fra pasientens ABG-rapport.
  • Oppgi andre valgfrie verdier som natrium (Na⁺), klorid (Cl⁻), albumin, SaO₂, FiO₂ og høyde hvis tilgjengelig.
  • Sjekk relevante kliniske tilstander som KOLS eller intubasjonsstatus for mer nøyaktige resultater.
  • Klikk på “Analyser ABG”-knappen for å se en fullstendig oversikt over tolkningen.

Resultatene inkluderer:

  • Primær syre-base-diagnose
  • Kompensasjonsstatus
  • Anion gap og oksygeneringsvurdering
  • Visuelle data med grafer
  • Kliniske implikasjoner og diagnostiske hensyn

Nøkkelformler brukt i ABG-analyse

1. Anion Gap: Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)

2. Korrigert Anion Gap: Anion Gap + 2.5 × (4 − Albumin)

3. Base Excess: (HCO₃⁻ − 24) + 2.3 × (pH − 7.4)

4. Alveolær Oksygentensjon (PAO₂): FiO₂ × (Pb − PH₂O) − (PaCO₂ ÷ 0.8)

5. A-a Gradient: PAO₂ − PaO₂

6. P/F Ratio: PaO₂ ÷ FiO₂

7. Henderson-Hasselbalch-likningen: pH = 6.1 + log([HCO₃⁻] ÷ (0.03 × PaCO₂))

Hvorfor er ABG-tolkning viktig?

ABG-tolkning er essensiell for:

  • Å identifisere respiratoriske vs. metabolske årsaker til acidose eller alkalose
  • Å bestemme om en lidelse er akutt, kronisk eller kompensert
  • Å vurdere oksygenering og risiko for respiratorisk svikt eller ARDS
  • Å veilede akutte intervensjoner som ventilatorjusteringer eller væskebehandling

Relaterte helse-kalkulatorer

ABG-kalkulatoren deler sin kliniske nytte med andre spesialiserte verktøy brukt av helsepersonell:

  • GFR-kalkulator: Estimer nyrefiltrering og nyrehelse
  • Korrigert kalsiumkalkulator: Juster kalsiumnivåer for serumalbumin
  • Kroppsoverflateareal kalkulator: Mål hudoverflate for medisinsk dosering
  • Blodtrykkskalkulator: Spor og tolk blodtrykksmålinger
  • Mentzer-indeks kalkulator: Vurder anemitype ved hjelp av røde blodlegemindekser

Ofte stilte spørsmål (FAQ)

Hva er en normal arteriel blod-pH?

Det normale området er 7.35 til 7.45. Verdier under dette antyder acidose; verdier over antyder alkalose.

Hva indikerer en høy anion gap?

Det antyder tilstedeværelsen av umålte syrer i blodet, vanlig i tilstander som laktisk acidose eller diabetisk ketoacidose.

Kan denne kalkulatoren erstatte klinisk vurdering?

Nei. Den støtter beslutningstaking, men må brukes sammen med klinisk vurdering og andre diagnostiske verktøy.

Er dette verktøyet nyttig for pasienter med kroniske tilstander?

Ja. Det tillater justeringer for tilstander som KOLS og langvarige syre-base-forstyrrelser for å gi mer relevante tolkninger.

Kan jeg bruke dette til utdanningsformål?

Absolutt. Medisinstudenter og residensleger bruker ofte ABG-kalkulatorer for praksis i syre-base-tolkning.

Hvordan denne kalkulatoren hjelper

Denne ABG-kalkulatoren forbedrer forståelsen og støtter rask analyse av syre-base-ubalanser, og hjelper klinikere med å identifisere problemer som krever akutt oppmerksomhet. På samme måte som verktøy som GFR-kalkulatoren eller BAC-estimerings apper som vurderer nyrefunksjon eller blodalkoholnivåer, gir dette verktøyet klarhet til et annet kritisk aspekt av pasientfysiologi: syre-base-status og oksygenering.

Det komplementerer også verktøy som Korrigert kalsiumkalkulator eller Kroppsoverflateareal-diagram ved å gi relevante metabolske data som påvirker den totale pasientbehandlingen. Enten du justerer en ventilatorinnstilling eller vurderer en pasient med uforklarlig forvirring, er denne kalkulatoren et praktisk, tidsbesparende hjelpemiddel.